こちら、ナース休憩室別館　第２６回：「大丈夫？」の意味1

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みなさんとナース休憩室で雑談するような気持ちでつれづれに書いていきたいと思っています。よろしくお願いいたします。（小林光恵）


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「イラスト：影山直美」

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第２６回
　「大丈夫？」の意味
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　①　→　②

　某病院の個室病室。
　昼食を済ませ、ベッドに横たわる50代後半の男性Ａさんが、思いつめたような表情で、窓の外の梅雨空に目をやり、溜め息をつきます。病気のことではなく、新人ナースの吉永さんのことが気になっているのです。

　ことのはじまりは昨日の午後です。Ａさんの妹さん二人が彼のお見舞いにやってきました。Ａさんは三人兄弟で、彼が長男、そして長女、次女の構成です。長女と次女の二人は、病室が個室でほかの人に気兼ねがいらないことや、Ａさんが回復し数日後に退院と知って心配がなくなったこともあり、Ａさんそっちのけでおしゃべりに熱中。長女は仕事の関係で看護について事情通です。
長女は次女にレクチャーするように言いました。
「今はね、病院に就職した新人看護師さんの１１人に１人がね、１年以内に離職しちゃうのよ」
「へえ、それ、辞める人が多いってことよね。せっかく資格とった人たちがどうして？　」
「理由はひとつじゃないけど、学校での看護基礎教育を終えた時点の能力と、現場で求められる能力に大きなギャップがあるってことが理由のひとつなの」
「ん？どういうこと？」
　「つまり、基礎看護として習った、基本的なベッドメーキングや血圧測定などはバッチリできるわけだけど、たとえばこないだ兄さんがここで受けたような骨髄穿刺の説明と検査の介助とか、人工呼吸の準備と方法といったような技術は一人では実施できないという調査結果だったわけ。医療の高度化で、やることが多岐に渡っているから、看護師の３年間だけの教育では追いつかなくなっているのよ。でね、聞いてよ、看護の基礎教育だけがね、50年以上変化していないのよ！」
「ほかの医療者は？」
「さすが我が妹、いい質問ね。医師は医学教育６年プラス卒後臨床研修２年の計８年、歯科医師は教育６年プラス卒後臨床研修１年で計７年、薬剤師は教育４年プラス専門教育２年で計６年！　看護師は医療従事者として、医師、歯科医師、薬剤師と医療法に併記されている職種なのよ！　だから看護師基礎教育も年限延長が絶対に必要なの！」
　すでにフィリピンでは大学４年制を実現し、タイでは100％の学校を４年制大学にし、韓国では大学４年制化に向けて調整中です。日本にも４年制の看護大学はありますが、国家試験受験資格は３年で得られるのです。
「たしかに、看護師さんだけ短いかもねえ」と次女。
「そんな呑気な言い方しないでよ！　看護師さんはね、学生時代に、ろくに寝ないで試験勉強や実習やレポートでがんばって免許を取る。そして希望に燃えて病院に就職してみたら、いきなり高度な業務が山盛りで、自信を喪失し、不安のかたまりとなって、医療事故を起こすんじゃないかというプレッシャーがすごくてたいへんなわけ！」
「それは気の毒。うちのユウカに進路変更しなさいって言おうかしら」
　次女の中一の娘さんは、看護師への道を希望しているのです。

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